Angine ou pharyngite : comment bien faire la différence ?
Apprenez à différencier angine et pharyngite pour mieux comprendre leur origine, symptômes et traitements adaptés.
L'angine et la pharyngite sont deux affections fréquentes qui touchent la gorge et peuvent provoquer une gêne importante. Pourtant, il est essentiel de savoir les distinguer car elles diffèrent par leur origine, leurs symptômes et leur traitement. Cet article vous accompagnera pour mieux comprendre comment différencier une angine d’une pharyngite, en vous appuyant sur des données fiables issues de sources officielles françaises.
Qu’est-ce qu’une angine et une pharyngite ? Définitions
L’angine : une infection des amygdales
L’angine, est une inflammation aiguë des amygdales. Celles-ci sont situées dans la gorge, de part et d’autre du pharynx, et font partie du système immunitaire. L’angine peut être causée par un virus ou une bactérie, notamment le streptocoque du groupe A, responsable des formes les plus sévères.
La pharyngite : inflammation du pharynx
La pharyngite désigne l’inflammation du pharynx lui-même, c’est-à-dire la muqueuse qui constitue la partie arrière de la gorge, au-delà des amygdales. Elle est le plus souvent d’origine virale et entraîne un mal de gorge sans atteinte majeure des amygdales.
A retenir
- L’angine touche principalement les amygdales.
- L’angine nécessite parfois un traitement antibiotique si elle est bactérienne.
- La pharyngite, majoritairement viral, ne nécessite pas d'antibiotiques.
- Les symptômes se recoupent mais le type d’examen clinique permet de différencier ces pathologies.
Symptômes : comment les différencier ?
Qu'est-ce qu'une pharyngite ?
La pharyngite correspond à une inflammation du pharynx, la partie située à l'arrière de la gorge qui relie la bouche aux voies respiratoires et digestives.
Elle est le plus souvent causée par un virus, notamment ceux responsables du rhume ou des infections respiratoires saisonnières.
La pharyngite peut toucher les adultes comme les enfants.
Qu'est-ce qu'une angine ?
L'angine est une inflammation des amygdales.
Comme la pharyngite, elle peut être d'origine :
- virale ;
- bactérienne, notamment due au streptocoque du groupe A.
Quels sont les symptômes communs ?
L'angine et la pharyngite présentent de nombreux symptômes similaires :
- mal de gorge ;
- douleur lors de la déglutition ;
- sensation d'irritation ou de brûlure ;
- fièvre variable ;
- fatigue.
C'est pourquoi il est souvent difficile de les distinguer sans examen médical.
Quels signes orientent vers une pharyngite ?
La pharyngite virale s'accompagne fréquemment de symptômes de rhume :
- nez qui coule ;
- toux ;
- éternuements ;
- voix enrouée ;
- conjonctivite.
La douleur est généralement diffuse dans toute la gorge.
Quels signes orientent vers une angine ?
L'angine provoque souvent :
- une douleur plus marquée lors de la déglutition ;
- des amygdales rouges et gonflées ;
- parfois des dépôts blanchâtres sur les amygdales ;
- des ganglions sensibles dans le cou ;
- une fièvre parfois élevée.
Toutefois, ces signes ne permettent pas à eux seuls de savoir si l'origine est virale ou bactérienne.
Diagnostic médical et examens indispensables
Seul un professionnel de santé pourra clairement faire la différence entre angine et pharyngite. L’examen clinique repose notamment sur l’inspection de la gorge. Afin de confirmer si l’angine est bactérienne, il est recommandé de réaliser un test rapide d’orientation diagnostique (TROD) streptococcique. Ce test peu invasif permet d’identifier la présence de streptocoques en quelques minutes.
En cas de suspicion de pharyngite, le test n’est pas nécessaire et l’évolution est généralement favorable sans antibiotique. Le diagnostic différentiel est important car l’usage inapproprié des antibiotiques dans les angines virales contribue à la résistance bactérienne, un problème majeur pour la santé publique.
Le saviez-vous ?
Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), 70% des angines aiguës sont d’origine virale, ce qui ne justifie pas systématiquement un traitement antibiotique.
Traitements adaptés à l’angine et à la pharyngite
Traitement de l’angine
Si l’angine est confirmée bactérienne, en particulier due au streptocoque, un traitement antibiotique est prescrit pour prévenir les complications telles que le rhumatisme articulaire aigu. En revanche, pour les angines virales, seuls des traitements symptomatiques sont indiqués.
Les traitements symptomatiques incluent :
- Antalgiques et antipyrétiques (paracétamol) pour soulager la douleur et la fièvre
- Repos et hydratation
Traitement de la pharyngite
La pharyngite virale ne nécessite pas d’antibiotiques. La prise en charge est symptomatique avec des antalgiques, des pastilles pour la gorge, ainsi que des mesures d’hygiène pour éviter la contagion.
Conseil du médecin
Il est important de ne pas prendre d'antibiotiques sans prescription médicale lors d'un mal de gorge. Un diagnostic précis permet d'adopter le traitement le plus adapté.
Prévention et conseils pratiques
Pour prévenir la survenue d’une angine ou d’une pharyngite, certaines mesures peuvent être appliquées :
- Lavez-vous régulièrement les mains
- Évitez le contact rapproché avec les personnes malades
- Aérez les pièces de vie quotidiennement
- Évitez de partager les ustensiles et verres
- Adoptez une alimentation équilibrée pour renforcer vos défenses immunitaires
Quand consulter au Centre de Santé Paris Télégraphe ?
Si vous présentez un mal de gorge persistant ou sévère, une fièvre importante, ou des signes associés inquiétants, n’hésitez pas à consulter notre équipe médicale au Centre de Santé Paris Télégraphe. Nous disposons des outils nécessaires pour un diagnostic précis et une prise en charge adaptée, que votre mal de gorge soit dû à une angine ou une pharyngite.
Pour approfondir vos connaissances sur les infections ORL, vous pouvez également consulter notre article Angine : faut-il toujours prendre des antibiotiques ? et notre rubrique sur Allergie aux pneumoallergènes : dépistage et désensibilisation, qui peuvent parfois être à l’origine d’irritations de la gorge.
Questions fréquentes
Quelle est la différence principale entre angine et pharyngite ?
L’angine concerne une inflammation des amygdales, souvent associée à des plaques blanches, tandis que la pharyngite est une inflammation du pharynx avec une gorge rouge sans plaques. (Source : HAS)
Faut-il toujours prendre des antibiotiques en cas d’angine ?
Non, seuls les angines bactériennes, notamment à streptocoque, nécessitent un traitement antibiotique. Les angines virales ne le justifient pas. (Source : HAS)
Comment reconnaître une angine bactérienne ?
Un test rapide d’orientation diagnostique (TROD) peut détecter la présence de streptocoques, confirmant une angine bactérienne. (Source : Ameli.fr)
Quelles sont les complications possibles d’une angine non traitée ?
Une angine bactérienne mal traitée peut entraîner des complications telles que le rhumatisme articulaire aigu ou une infection locale. (Source : Vidal.fr)
Quand consulter un médecin en cas de mal de gorge ?
Il faut consulter si le mal de gorge est intense, associé à une forte fièvre, difficulté à avaler, ou signes de difficultés respiratoires. (Source : Ministère de la Santé)